Alteración de la red de saliencia en el trastorno por estrés postraumático. Una revisión sistemática

Alteración de la red de saliencia en el trastorno por estrés postraumático. Una revisión sistemática

/ Vol 5-Nº 1 ene-jun 2022 /

Paola Solano Durán
Instituto Tecnológico de Costa Rica, Oficina de Equidad de Género

Resumen

La Red de Saliencia (SN) es una de las tres redes neuronales a gran escala en el cerebro vinculadas a la atención y otros procesos cognitivos. Su función es determinar la importancia de estímulos internos y externos (salientes) relacionados al contexto individual, orientando a un individuo hacia la actividad interna o al medio ambiente según la tarea propuesta, mediando así la interocepción, el procesamiento cognitivo y emocional. Los objetivos de la presente revisión sistemática fueron analizar la alteración de la SN en el Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) y explorar la interacción de la SN con otras redes en el TEPT. Se seleccionaron 15 estudios de un total de 147 encontrados en las bases de datos Scopus, PubMed, EBSCO (Psychology and Behavioral Sciences Collection, PsycINFO, PsycARTICLES y SocINDEX). De acuerdo con dichos estudios, la alteración de la SN en el TEPT puede ser por hiperactividad e hipoactividad, cada una con una expresión de síntomas diferentes. Se reportaron alteraciones en la atención como hipervigilancia, hiperexcitabilidad, falta de control, atención espacial alterada e impedimento en la desvinculación y la orientación, entre otros. La interacción atípica más señalada entre redes fue entre la SN y la DMN, caracterizada por tener mayor conectividad, sincronicidad, ser excesiva y con un déficit en la regulación, aunque el CEN también se ve afectado en el trastorno. La ínsula y la corteza cingulada fueron las estructuras más reportadas con alteración en su funcionamiento.

Abstract

The Salience Network (SN) is one of three large-scale neural networks in the brain linked to attention and other cognitive processes. Its function is to determine the importance of internal and external (outgoing) stimuli related to the individual context, directing an individual towards internal activity or the environment according to the proposed task, thus mediating interception, cognitive and emotional processing. The objectives of the present systematic review were to analyze the alteration of the SN in Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) and to explore the interaction of the SN with other networks in PTSD. Fifteen studies were selected from a total of 147 found in the databases Scopus, PubMed, EBSCO (Psychology and Behavioral Sciences Collection, PsycINFO, PsycARTICLES and SocINDEX). According to these studies, the alteration of the SN in PTSD may be due to hyperactivity and hypoactivity, each of them with a different expression of symptoms. Attention alterations such as hypervigilance, hyperexcitability, lack of control, altered spatial attention and impairment in dissociation and orientation were reported. The most reported atypical interaction between networks was between the SN and the DMN, characterized by greater connectivity, synchronicity, over-regulation and deficit in regulation, although the CEN is also affected in the disorder. The insula and cingulate cortex were the most altered structures.

Correspondencia:
Paola Solano Durán
e-mail: psolano@itcr.ac.cr.
Instituto Tecnológico de Costa Rica,
Oficina de Equidad de Género

Palabras clave:

Red Saliente, Redes Intrínsecas, Trastorno por Estrés Postraumático