Demencia por atrofia temporal lateral derecha: análisis clínico e imagenológico de un caso

Demencia por atrofia temporal lateral derecha: análisis clínico e imagenológico de un caso

/ Vol 3-Nº 2 jul-dic 2020 /

Julián Carvajal-Castrillón1, José Luis Ascencio Lancheros2, Juan Gonzalo Gómez Lopera3, María Valentina Pérez Oquendo4 y Alejandra Arboleda Ramírez5

RESUMEN

Introducción. En la anamnesis del paciente con demencia, es importante definir de manera muy precisa la semiología clínica inicial y su evolución para obtener un diagnóstico y determinar zonas de déficit funcional en el cerebro.
Caso clínico. Paciente femenina quien, a los 59 años de edad, comenzó a presentar episodios de desorientación espacial, con empeoramiento progresivo, así como dificultades práxicas con la evolución de la enfermedad. En las consultas por neurología y neuropsicología a los 67 años, se observa que la manifestación clínica de mayor relevancia en el caso fue afasia. En resonancia magnética estructural se encontró atrofia temporal lateral derecha.
Conclusiones. La desorientación espacial como síntoma inicial suele sugerir demencia por atrofia cortical posterior, no obstante, en algunos casos puede indicar síntomas tempranos de demencia semántica. Sin embargo, debe considerarse también como posibilidad una sobreposición de síntomas sugestivos de dos diferentes cuadros demenciales, por la presencia en este caso de desorientación espacial al inicio de la enfermedad y el predominio de una afasia en la etapa inicial-intermedia de la demencia.

1 Neuropsicólogo clínico del Instituto Neurológico de Colombia, Grupo de investigación en psicología, salud y sociedad de la Universidad CES
2 Neurorradiólogo del Instituto Neurológico de Colombia
3 Neurólogo del Instituto Neurológico de Colombia
4 Psicóloga del Instituto Neurológico de Colombia
5 Neuropsicóloga clínica del Instituto Neurológico de Colombia, Docente e investigadora Universidad María Cano

Correspondencia:
Julián Carvajal Castrillón
e-mail: julian.carvajalcastrillon@gmail.com.
Calle 54 # 46-52 Instituto Neurológico de Colombia, Medellín

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